Nom : Prénom(s) : Sexe : M LAGRANGE Claude Notes enfant : Nom : Prénom(s) : Père LAGRANGE André Notes père : Prof. du père : Laboureur Mère : AUROUX Marie Notes mère : Prof. mère : Nom Prénom(s) Notes Parrain ou Témoin 1 : OLIVIER Claude Marraine ou Témoin 2 : MICHELETTE Marie Notes :